Что такое медицинский страховой полис?
Компания работодатель в качестве укрепления своего социального пакета подключает всех своих сотрудников к программе Добровольного медицинского страхования (далее ДМС).
Сотрудники получают полис в виде пластиковой карточки, а также установки мобильного приложения и начинают пользоваться.
А как нужно пользоваться?
Если у обладателя полиса появляется необходимость пойти в клинику за медицинской помощью — он идет в клинику, которую выбрал из списка, указанного в QR-коде на пластиковой карточке или в мобильном приложении ДМС от БИМА.
А в клинике то, что делать?
Обладатель полиса подходит к регистратуре клиники и регистрируется, показывая полис и паспорт. Дальше идет к врачу и потом, если нужно на обследование по направлению врача.
Нужно платить деньги?
Показывая полис и находясь в клинике из списка медицинских партнеров БИМА, платить не нужно!
А если клиники, которая нужна, нет в списке?
Тогда все просто, нужно собрать документы, показывающие историю болезни. Диагноз врача с направлением на обследование, далее список лекарств и чеки, предоставить в Сервисный отдел ДМС БИМА в электронном виде и получить выплату на банковскую карточку.
Врач выписал лекарства. Что делать?
Позвонить в колл-центр БИМА. Клиента свяжут с фармкординатором, который подтвердит лекарства, входящие в полис, и оформит заявку. Лекарства привезут в удобное для клиента место в течении трех часов.
А вот теперь про подводные камни программы ДМС.
Если изучить легкий процесс работы программы ДМС, то проблем-то у застрахованных и не возникает. Проблемы возникают:
— когда застрахованный не хочет, в силу лени или незнания, собрать нужный пакет медицинских документов, запрашиваемый страховщиком.
— когда застрахованный получает отказ, если его болезнь входит в список стандартных исключений, четко прописанных в договоре.
— когда застрахованный думает, что если он обладатель полиса, то в клинике с ним должны носиться больше всех.
— когда застрахованный думает, что он врач и лучше всех знает сферу медицины.
Если пользоваться полисом правильно, то полис становится настоящим финансовым помощником.
А если не знаешь или забыл?
Всегда можно позвонить в колл-центр или писать в чат медкординаторам в мобильном приложении и консультироваться, прям пошагово.
А если ты хочешь пожаловаться на врача, полис или страховую компанию?
Супер! Периодично БИМА проводит опросы по работе программы ДМС, где можно высказать всю накопившуюся боль. Эта обратная связь помогает слышать застрахованных, улучшать сервис и становиться лучше.
Постоянная обратная связь, показывает, что процент довольных программой ДМС выше 86% и это отличный для данной программы показатель!
Мы в Страховой организации «БИМА» ежедневно работаем над освещением программы и обучением наших клиентов процессу правильного пользования полисом и понимания, что такое полис Добровольного медицинского страхования.
В стремлении предоставлять лучший в стране сервис, Ваша БИМА.
