Врач поставил диагноз «псориаз». Что теперь делать?

Сегодня, 29 октября, во всем мире отмечают Всемирный день псориаза. Что это за болезнь, почему она полностью не вылечивается и есть ли народные средства от псориаза: на эти и другие вопросы «Азия-Плюс» ответил врач, дерматолог-венеролог Городского кожно-венерологического диспансера Душанбе Нурулло Бобоеров.

Бляшки — от розового до тёмно-красного цвета

— Что такое псориаз? 

— Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу, иногда ногти, суставы и внутренние органы. Он бывает нескольких видов самый распространённый из которых — бляшечный псориаз. Проявляется зудом и появлением розово-красных высыпаний — папул, которые могут сливаться в более крупные бляшки. 

ИЗОБРАЖЕНИЕ Нурулло Бобоеров

На коже появляются утолщения, или, как их называют, бляшки  от розового до тёмно-красного цвета. В этих местах кожа шелушится, краснеет, воспаляется и отслаивается чешуйками. 

— Как понять, что у тебя именно псориаз? С чем его можно спутать?

— Точный диагноз сможет поставить врач на основании осмотра и результатов клинических исследований. При первых симптомах, как уже отмечалось, на коже появляются бляшки, где кожа шелушится. По мере развития болезни пятно увеличивается в размерах, появляются новые бляшки, которые сливаются вместе. 

Чаще всего бляшки расположены на локтях, коленях, коже головы и пояснице, но могут появиться вообще на любом участке тела. Псориаз появляется в любом возрасте, но обычно поражает взрослых до 35 лет, в равной степени мужчин и женщин. 

Псориаз можно спутать с лишаем  — инфекционным заболеванием кожи.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

— К какому врачу идти и какие анализы нужно сдавать?

— Если у вас есть признаки, сразу обратитесь к  дерматологу – венерологу.

Согласно клинической рекомендации Министерства здравоохранение Таджикистана при псориазе нужно сдавать следующие анализы: общий анализ кровы, общий анализ мочи и кала, биохимический анализ кровы.

Если есть такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет, ожирения, зоб и др. надо также обратиться к другим соответствующим специалистам. 

Причина не до конца изучена 

— Каковы причины псориаза? 

— Причина и возникновение псориаза пока до конца не изучены. К факторам риска развития болезни  относятся:

ИЗОБРАЖЕНИЕ

различные виды грибка, микоплазмы;

нервно-психическая травма, стресс;

сахарный диабет, болезни щитовидной железы;

очаги хронической инфекции, особенно стрептококковой;

иммунодефицитные заболевания;

нарушения липидного и белкового обмена;

травмы кожи и суставов.

Скорее всего, в псориазе виноваты сразу несколько факторов. Некоторую роль в его развитии играет наследственность, а ещё риск развития этой болезни увеличивается от воздействия триггеров. 

— Это вообще заразная болезнь?

Нет, сам псориаз — неинфекционное заболевание, он не передаётся через воздух, воду или прикосновение. Люди, больные псориазом, не опасны для окружающих.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

Но из-за того, что об этом знают не все, пациенты с псориазом могут сталкиваться с негативным отношением окружающих: их страхом, неприятием и брезгливостью. И это негативно влияет на психологическое состояние.

— Какие бывают виды псориаза?

— Клинические разновидности псориаза бывают разные: 

Пустулёзный — бывает генерализованным и ладонно-подошвенным. Генерализованная форма развивается стихийно и тяжело протекает. Кровь приливает к капиллярам, всего за пару часов появляется ярко-красная эритема и мелкие пустулы, которые вызывают жжение и болезненность. Среди симптомов наблюдается лихорадка, лейкоцитоз и общее ухудшение самочувствия. Псориаз ладоней и подошв поражает поверхности кистей и своды стоп, пятки и места сгиба пальцев.

Экссудативный — отличается от обычного псориаза тем, что внутри папул скапливается гнойная жидкость, которая выделяется при удалении чешуек с поверхности кожи.

Артропатический — наиболее серьёзная форма, сочетающая симптомы псориаза и артрита. Кроме характерных высыпаний у пациента наблюдается боль в суставах.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

Проявление признаков болезни варьируется от лёгкого артрита в кистях и стопах до серьёзных деформаций суставов и повреждения опорно-двигательного аппарата, вплоть до инвалидности.

Псориатическая эритродермия — ещё одна тяжёлая форма заболевания, при которой поражается значительная часть кожных покровов. Возникает первично или на фоне уже прогрессирующего псориаза.

Признаки эритродермии: ярко-красная кожа из-за прилива крови и лимфы к сосудам (гиперемия), отёки, локальные утолщения и изменения рисунка кожи (лихенизация), большое количество сухих чешуек. У пациента поднимается температура и ухудшается общее состояние.

В домашних условия не лечится

— Его можно вылечить в домашних условиях? Чем его вообще лечат?

— Псориаз невозможно лечить в домашних условиях. Эта болезнь лечится только стационарно или амбулаторно при обращении к специалисту – дерматологу. И как врач советую, при первых же симптомах обратиться к специалисту, и не занимайтесь самолечением.

Полностью и с гарантией псориаз пока лечить не умеют. К сожалению, в большинстве случаев псориаз остаётся с человеком на всю жизнь. Но можно использовать разные средства и процедуры, чтобы облегчить симптомы псориаза — и научиться его контролировать.

— А какие-то народные средства есть?

— Средств очень много, но только они не работают, к сожалению. А если отказываться от стандартного лечения в пользу народных средств, то состояние может стать хуже. Поэтому не надо не ставить на себе эксперименты. Обратитесь к врачу за консультацией по тактике лечения и выбору средств.

ИЗОБРАЖЕНИЕ

К тому же врач тоже может посоветовать народные средства, но уже зная ваш организм — ведь иногда эти народные средства вызывает аллергию.   

— Как правильно питаться при псориазе? Может есть продукты, которые есть совсем нельзя?

— Специальной диеты при псориазе не существует. Диета, увы, никак не влияет на псориаз, хотя такой миф существует. Но, каждый больной имеет свои особенности. Поэтому мы индивидуально подходим к этому вопросу. 

Следить за рационом — всегда хорошая идея, но пока связи между едой и псориазом учёные не выявили.

— А есть какая-то профилактика?

— При псориазе особой профилактики не существует, потому, что это хроническое аутоиммунное заболевание, дерматоз, поражающий, в основном кожу. Псориаз вызывает физический и психологический дискомфорт. Вот от психологического дискомфорта профилактика есть:

— Попытки спрятать своё состояние приводят к еще более сильному дискомфорту. А как мы уже говорили, стресс — это тоже триггер псориаза. Так что метод «всё спрятать и никому не рассказывать» не очень хорошо работает.

— Общайтесь с близкими, друзьями, ищите людей с похожими проблемами, чтобы поддерживать друг друга.

— Помогите людям понять, что с вами. Люди боятся неизвестного, а информированность о псориазе оставляет желать лучшего. Рассказывайте о своей проблеме, объясняйте, что псориаз не заразен — и всем станет немного легче.

— Говорите о проблемах. Окружающие могут не догадываться, насколько вам трудно, что вам нужно и как вообще реагировать на сложности, с которыми вы сталкиваетесь. 

Читайте нас в Telegram, Facebook, Instagram, Яндекс.Дзен, OK и ВК.