Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. У большинства людей с ВПЧ не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения.
Почему в некоторых случаях ВПЧ может привести к раку, почему одним людям удается избавиться от вируса до того, как он вызовет рак, а другим нет и когда нужно вакцинироваться? На эти и другие вопросы "Азия-Плюс" ответил врач-дермотовенеролог Городского центра кожных и венозных болезней Душанбе Хамрох Разоков.
— Что такое вирус папилломы человека?
— Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек — аногенитальную зону, зону вульвы и влагалища женщин.
ИЗОБРАЖЕНИЕ Хамрох Разоков
То есть преимущественно происходит повреждение слизистых оболочек и кожного покрова именно в области гениталий. Поэтому генитальный ВПЧ в большинстве случаев считается онкогенным, в отличие от общих папиллом, которые находятся в зоне большей потливости: подмышечные впадины, область шеи и прочее.
Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ.
— Как вакцинация против вируса папилломы может спасти женщин от рака шейки матки?
— Экономически эффективным методом профилактики рака шейки матки является вакцинация против ВПЧ в сочетании со скринингом и лечением предраковых поражений. Так, вакцина Gardasil-4 снижает риск заболевания приблизительно на 70%, а вакцина Gardasil-9 может снизить риск заболевания приблизительно на 90%. Это касается предотвращения рака шейки матки. При раке влагалища вакцинация снижает риск заболевания приблизительно на 96%.
— Нужно ли делать вакцинацию против вируса папилломы мальчикам?
— Да, вакцинироваться рекомендуется и мальчикам. Вакцина против ВПЧ может помочь защитить от рака ротоглотки (горла), который часто встречается у мужчин.
— В каком возрасте нужно вакцинироваться против вируса папилломы?
— Вакцинация против вируса папилломы рекомендуется мальчикам и девочкам в возрасте с 9 до 26 лет. В особых случаях, по рекомендации лечащего врача, возможна вакцинация мужчин и женщин в возрасте 27-45 лет. Ранее получение прививки связано с тем, что в этом возрасте девочки и мальчики еще не живут половой жизнью, поэтому эффективность вакцины возрастает в два раза.
Вакцинация может предотвратить разные виды рака
— Какие еще заболевания способен вызвать вирус папилломы человека?
— ВПЧ высокого риска вызывают рак шейки матки в 100% случаев, рак заднего прохода – 90%, рак влагалища и вульвы – 40%, рак полового члена – 40% и рак ротоглотки в 12% случаев.
ИЗОБРАЖЕНИЕ
Так, например, ВПЧ инфекция длительное время протекает бессимптомно, и может иметь тяжелые последствия. Некоторые штаммы вируса могут привести к раку прямой кишки, влагалища, шейки матки.
— Есть ли вакцина против папилломы в Таджикистане? Где можно провакцинироваться? Нужно ли для этого специальное направление?
— Да, конечно, у наст есть вакцина против папилломы. Это вакцины квадривалентная Gardasil и бивалентная Cervarix.
Также хочу напомнить, что 26 января 2022 года при поддержке Фонда ООН в области народонаселения (ЮНФПА) в Республике Таджикистан в городском центре здоровья №13 стартовали мероприятия по информированию и повышению осведомлённости общественности по вопросам профилактики рака шейки матки. Цель — обратить внимание женщин на проблему рака шейки матки, задуматься о том, что, используя возможности профилактики – цитологический скрининг и вакцинацию – они могут защитить себя и своих детей от папилломавирусной инфекции, и связанного с ней рака шейки матки.
Рак шейки матки можно предотвратить в 80 процентах случаев за счёт вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) в подростковом возрасте, а также путём сдачи теста Папаниколау.
В некоторых государственных и частных медицинских учреждениях г. Душанбе, где лаборатории оснащены современным оборудованием, пациенты обследуются на ИППП и вирусные инфекции. После подтверждения анализов на ту или иную инфекцию, назначается соответствующее лечение, то есть вакцина, иммуноглобулины против ВПЧ (ВПГерпеса), анти ЦМВ и т.д.
В основном иммуноглобулины рекомендуются в возрасте свыше 20-25 лет, учитывая диагноз и анамнез больного. Вакцины и иммуноглобулины проводят строго в стационаре, где имеется противошоковый набор. Его используют, когда отмечается побочное действие препарата, чтобы своевременно оказать первую медицинскую помощь во избежание анафилактического шока или более тяжелых последствий.
— Сколько стоит сделать такую вакцину?
— Вакцина от этого заболевания завозится из других стран и не имеет фиксированной цены. Может быть, иногда его бесплатно делают пациентам, если конечно у них выявляется данное заболевание, а иногда сами больницы заказывают его для своих пациентов.
Хочу, еще раз напомнить, что вирус папилломы человека является одним из наиболее распространенных вирусов в мире.
На народные средства не стоит рассчитывать
— Как можно заразиться этим вирусом, и какие есть симптомы?
— Заражение вирусом может происходить контактным и контактно-бытовым путем. Также зарегистрированы случаи, когда вирус передавался ребенку от больной матери в процессе родов.
ВПЧ во рту часто протекает бессимптомно, поэтому люди не знают, что они инфицированы. При этом пациенты, по незнанию, менее склонны принимать необходимые меры для ограничения распространения болезни.
В некоторых случаях возможно развитие бородавок на языке, слизистых рта или горла, но это не распространенное явление.
Опасность этой вирусной инфекции заключается в том, что ВПЧ является онкогенным. По современным данным он ассоциирован с развитием плоскоклеточного рака. Некоторые типы ВПЧ могут быть преобразованы в рак полости рта и языка.
— Есть ли кроме вакцинации еще какая-то профилактика?
— Предотвратить ВПЧ возможно, но лучшей защитой будет все же вакцинация (рекомендуется делать женщинам до начала половой жизни).
Также профилактика это:
— половой акт с барьерными методами контрацепции (презерватив);
— моногамия (постоянный половой партнер);
— поддержание иммунитета;
— избежание регулярного стресса.
— Есть ли какие-то народные средства для лечения вируса?
— В лечении папилломавируса пациенты нередко прибегают к народным средствам. Для этого используют компрессы из алоэ и каланхоэ, смазывают бородавки касторовым маслом, прижигают чистотелом и уксусом. Здесь необходима помнить о том, что удаление новообразований народными методами не дает гарантии эффективности и безопасности, а использование в лечение веществ, стимулирующих клеточный обмен, может привести даже к усугублению ситуации.
Читайте нас в Telegram, Facebook, Instagram, Яндекс.Дзен, OK и ВК.
