Мировое сообщество сталкивается с самыми серьёзными вызовами в борьбе с ВИЧ за последние десятилетия. Согласно новому докладу ЮНЭЙДС, международная помощь сократилась на 30–40% по сравнению с 2023 годом. Это уже дестабилизировало профилактику, лечение и деятельность общественных организаций в странах с низким и средним уровнем дохода.
Таджикистан среди наиболее уязвимых стран
Около 60% расходов на ответ на ВИЧ в Таджикистане покрываются международными партнёрами. До 2025 года значительная часть поддержки поступала через PEPFAR. Однако нынешние сокращения поставили систему под серьёзное давление, особенно в части услуг для уязвимых групп.
Моделирование показывает: снижение внешнего финансирования даже на 10–20% может вызвать рост новых случаев ВИЧ на 135% и смертности — на 5%.
Прогресс есть, но он хрупкий
За последние годы стране удалось сократить смертность, связанную с ВИЧ, почти вдвое. В 2025 году государственный бюджет впервые профинансировал закупку части антиретровирусных препаратов. Также разработаны Дорожная карта устойчивости и новая Национальная программа.
Однако переход к устойчивости невозможен, если международная поддержка сокращается резко и без подготовки.
Наибольший удар — по общественным организациям
Именно общественные и инициативные группы обеспечивают доступ к услугам для тех, кто часто остаётся вне системы здравоохранения: людей, употребляющих наркотики, бывших заключённых, мигрантов, женщин, переживающих насилие, жителей отдалённых районов.
Они обладают уникальным доверием среди этих групп. Это особенно важно, когда 97% женщин, живущих с ВИЧ, скрывают свой статус, а 64% сообщают о дискриминации.
Но именно такие организации первыми теряют финансирование.
Сообщества — это не дополнительный вариант; они являются центральным элементом ответа на ВИЧ. Без них многие люди просто не будут проходить тестирование, профилактику или лечение. Однако именно услуги, оказываемые сообществами страдают от сокращения финансирования. Общественные группы по всей стране сворачивают свою деятельность, а в некоторых случаях готовятся закрыть программы полностью.
Потеря этих услуг будет иметь немедленные последствия для тысяч людей и долгосрочные последствия для борьбы с эпидемией.
Таджикистан показал, что прогресс возможен, когда государство, системы сообществ и международная поддержка работают вместе.
Что нужно для сохранения прогресса
Эксперты подчёркивают: чтобы сохранить импульс, стране нужны стабильные программы профилактики, включая снижение вреда, презервативы, доконтактную профилактику (PrEP) и услуги, ориентированные на молодежь, наряду с усилением и большей интеграцией мер, возглавляемых сообществами.
Внутреннее финансирование должно продолжать планово расти, при этом должно быть признано, что международная поддержка не может исчезнуть мгновенно.
Также необходимы правовые и политические реформы, поскольку стигма, дискриминация и карательные законы по-прежнему мешают людям обращаться за помощью и усугубляют эпидемию.
Таджикистан нуждается в поддержке партнеров
Глобальное сокращение финансирования показывает, что прогресс не гарантирован. Но известно и то, что работает: инвестиции в сообщества, профилактику, лечение и права человека.
Таджикистан нуждается в поддержке партнеров. Страна готова двигаться вперёд с Дорожной картой устойчивости и новой Национальной программой по ВИЧ/СПИД.
Но завершить переход к устойчивому, национально управляемому ответу без международных партнёров будет сложно.
Эксперты уверены: завершить эпидемию СПИДа в Таджикистане реально. Но сейчас как никогда важны солидарность, длительные обязательства и решимость — чтобы сохранить достигнутый прогресс.
Этой зимой читайте нас в Telegram, Facebook, Instagram, OK и ВК
